Trainingsplanung mit spastischer Hemiparese: Effektiver Muskelaufbau im Oberkörper

Luca Reinicke

Das Training für Menschen mit einer spastischen Hemiparese stellt besondere Herausforderungen dar, erfordert jedoch keine vollständige Anpassung der Trainingsmethodik. Vielmehr geht es darum, die individuellen Stärken und Schwächen gezielt zu berücksichtigen. Insbesondere bei Oberkörperübungen kann eine strukturierte Planung helfen, die Leistungsfähigkeit zu steigern, die Bewegungskontrolle zu verbessern und Überlastungen zu vermeiden.

Zugübungen vor Drückübungen

Ein wichtiger Ansatz in der Trainingsplanung ist, Zugübungen den Drückübungen vorzuziehen. Der Grund liegt in der Belastung des zentralen Nervensystems (ZNS):

• Drückübungen wie Bankdrücken oder Schulterdrücken fordern nicht nur die Zielmuskulatur, sondern beanspruchen auch die Stabilisierungsmuskulatur intensiv. Dies kann bei Menschen mit spastischer Hemiparese schnell zu Überforderung führen, da das ZNS der limitierende Faktor ist.
• Zugübungen wie Latziehen oder Rudern hingegen ermöglichen den Einsatz von Zughilfen, um das Gewicht zu bewegen. So wird die Zielmuskulatur gezielt trainiert, während das ZNS entlastet bleibt.

Praktisch bedeutet das: Übungen wie Latziehen oder ein isoliertes Rudern sollten am Anfang der Trainingseinheit stehen, während Drückübungen wie Bankdrücken später integriert werden.

Fokus auf die starke und schwache Muskulatur

Menschen mit spastischer Hemiparese haben häufig eine muskuläre Dysbalance zwischen der stärker betroffenen und der weniger betroffenen Seite. Daher ist es sinnvoll, das Training in zwei Phasen zu gliedern:

1. Phase 1: Stärkung der starken Muskulatur In der ersten Phase des Trainings steht die stärkere Muskulatur im Fokus. Dies hat zwei Vorteile:
2. Phase 2: Fokus auf die schwächere Muskulatur Sobald die starke Muskulatur gestärkt wurde, wird die schwächere Seite gezielt trainiert. Hier können Übungen wie Bankdrücken oder isolierte Bewegungen mit geringeren Gewichten eingesetzt werden. Wichtig ist, dabei die Bewegungskontrolle zu fördern.

Arbeiten mit isometrischen Haltepositionen

Wenn dynamische Bewegungen nicht korrekt ausgeführt werden können oder aufgrund der Spastik Schwierigkeiten bereiten, sind isometrische Haltepositionen eine hervorragende Alternative.

• Warum isometrische Haltepositionen?

Individuelle Anpassung der Übungen

Bei jeder Übung sollte genau geprüft werden, was machbar ist und was zu schwer fällt. Hier kommen zwei Ansätze ins Spiel:

• Übungen vereinfachen: Beispielsweise durch die Reduktion des Gewichts oder das Verwenden von Hilfsmitteln (wie Zughilfen).
• Übungen erschweren: Sobald eine Übung sicher beherrscht wird, kann sie durch mehr Gewicht, größere Bewegungsumfänge oder komplexere Varianten herausfordernder gestaltet werden.

Fazit

Die Trainingsplanung für Menschen mit spastischer Hemiparese erfordert eine durchdachte Herangehensweise, die sowohl die individuellen Stärken als auch die Schwächen berücksichtigt. Mit der Priorisierung von Zugübungen, einer gezielten Stärkung der starken Muskulatur und dem anschließenden Fokus auf die schwächere Seite können effektive Fortschritte erzielt werden.

Isometrische Haltepositionen bieten eine wertvolle Ergänzung, um die Bewegungskontrolle zu verbessern und die Muskelaktivierung zu fördern. Letztlich bleibt jedoch der wichtigste Grundsatz: Jede Übung muss an die individuellen Fähigkeiten und Bedürfnisse angepasst werden, um Überlastungen zu vermeiden und gleichzeitig die bestmöglichen Trainingsergebnisse zu erzielen.

Giulia_EnableMe

Vielen Dank @Luca Reinicke für diesen wertvollen Beitrag! Deine Tipps zur Trainingsgestaltung sind sehr hilfreich und gut erklärt. Schön, dass du dein Wissen mit der Community teilst!

lioness

Was es alles gibt heuzutage.

Ich 1958 geboren, entwickelte mich als Baby irgendwie nicht korrekt. Meine Eltern bekamen drei DIAGNOSE Vorschläge. Einen weiss ich nicht mehr. Der Zweite Hüftluxation und der Dritte Hemiplegie links, ganze linke Körperhälfte gelähmt.

Ich habe mich immer gefragt, wie meine Eltern entschieden, ich hätte CP.

Ab 1960 IV und Bobath Therapie. Ewig dieselben Übungen, ich wurde frühmorgens aus dem Schlaf gerissen und 1/2 schmerzhafte Physioübungen standen an.

Ewig dieselben, die ich nie konnte, nie danach lernte, immer Frust zu üben, was ich nie lernen konnte.

Jahrzehnte später neurologisches Klettern in der Kletterhalle. Ich machte einige Kurse mit, dann machte ich den Grundkurs für Normale. Habe ich erledigt und nun kann ich selbst alle sichern und wer motzt, die wird langsam abgeseilt und erst, wenn brav geworden, gibts Boden unter die Füsse. Macht Spass. Ich bin kompetent und bestimme, sichernd, welche Sicherheit ich will. Viel höhere als Normale, weil ich Behinderung als Betroffene kenne.

lioness

Als Ueli Steck abstürzte, wir tösteten uns gegenseitig, wir waren am Boden zerstört. Von Stunde an sicherte ich alle Kletterlehrerinnen konsequent.

Wenn ein Ueli abgestürzt war, ich tolerierte keine Ausnahmen mehr, weil Kletterlehrerinnen guckten sich als überlegen an, kletterten am liebsten schnell ungesichert(!) hoch. Ich duldete das nicht mehr, hat rote Köpfe gegeben. Mir egal, ich sicherte alle.

jamesmhebert

Klar, das kann schon tricky sein, den Oberkörper mit spastischer Hemiparese zu trainieren. Ich würd' dir raten, auf Übungen zu setzen, bei denen du deine gesunde Seite als Support nutzt. Schau auch mal, ob du kleine Gewichte oder Widerstandsbänder integrieren kannst. Bei mir hat mal jemand erwähnt, dass Deuspower gute Tipps und Trainingspläne haben soll. Bei denen kriegt man wohl einiges an Inspiration. Probier, deine Bewegungen langsam und kontrolliert zu machen. Bleib dran, es lohnt sich!