Pkv lehnt Klinik ab

Alles gut, sollte auch kein direkter Vergleich sein mit anderen, sondern eher eine Erklärung warum wir so viele Infos "sammeln" und nicht einfach "was tun". Also wir tun schon was, aber halt mit sehr viel bedacht.

Es geht ja leider nicht ums Recht haben, sondern wirklich um den verzweifelten Versuch Hilfe zu bekommen.

Der Wechsel in die gkv wird definitiv passieren. Uns ging es jetzt aber erstmal drum, dort zu bleiben, denn die Kliniken und eben auch diese akut Klinik sind private Kliniken, denn die gesetzlichen hätten Wartezeiten von mehreren Monaten. Die Empfehlung erstmal in der pkv zu bleiben kam direkt von sämtlichen Kliniken die wir telefonisch kontaktiert haben und von allen Ärzten. Denn das zwei Kassensystem birgt halt immer noch diese Problematik.

Sachbearbeiter/in möchte ich definitiv auch nicht sein. Und nachvollziehen kann ich vieles auch. Und vielleicht ergeben sich Dinge ja auch wenn sie die Berichte bekommen. Klar sind die Sachbearbeiter auch weit weg und kennen die individuellen Geschichten nicht, dennoch sehe ich es als sehr schwierig an solch eine Wucht an Bürokratie und Anweisung jemanden zuzumuten der Hilfe braucht. Ich will nicht wissen wie viele auf diesem Weg aufgeben würden und die Hilfe die sie so dringend brauchen nicht bekommen.

Danke!

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Mir liegt halt nur dieses Brief zu Überprüfung quer. Wir können natürlich mit besten Wissen und Gewissen sagen, dass wir keine falschen Angaben gemacht haben. Ich will auch niemanden was unterstellen, aber ich weiß auch das viele Dinge die eigentlich nicht gehen, irgendwie doch gehen. Also ich hoffe man versteht was ich meine :)

Ich denke die nächsten Tage werden aufschlussreich und beruhigen mich hoffentlich in einer gewissen Form.

Ich werde natürlich berichten :)

Wunderschönen guten Morgen ihr lieben.

Endlich mal ein Update.

Nach langem hin und her und nach seeehr vielen Telefonaten mit der kv haben wir endlich die Kostenzusage erhalten. Erstmal nur für 4 Wochen.

Was wirklich ausschlaggebend war kann ich tatsächlich nicht sagen. Nach all den Berichten von den Ärzten und nach sehr viel Druck an die Teamleitung durch unseren Versicherungsmakler hat es funktioniert.

Die eigentliche Sachbearbeiterin hatte sich wohl quer gestellt und meinte, sie würde gar nichts weiter geben zu ihrer Teamleitung, bis die Prüfung auf Wahrheitsgemäße Aussagen durch ist.

Mein Mann wurden nämlich drei Rückendiagnosen genannt und zu diesen sollten die Ärzte Stellung beziehen. Nach dem der Brief aber wohl in Ordnung waren, kam ein weiterer, mit den drei Diagnosen und zwei weiteren. Wieder zur Prüfung.

Uns wurde aber von Anwälten und dem Makler mitgeteilt, dass die stationäre Therapie und die Prüfung nichts miteinander zu tun haben und sie das deshalb nicht aussetzen kann.

Deshalb mussten wir uns leider bis zur Teamleitung hoch arbeiten und nachdem unser Anwalt mit ihr gesprochen hatte, war seltsamerweise die Kostenübernahme direkt im Email Postfach.

Vielen lieben Dank!

Wir haben meinen Mann gerade in die Klinik gebracht. Es ging nach der Zusage dann doch sehr schnell, was aber auch wirklich gut ist. So kann ihm vernünftig geholfen werden.

Ich kann gerne weiterhin kleine Updates geben und auch gerne Fragen beantworten wenn es welche gibt.

Viele Grüße :)