«Я прийшла до лікаря з температурою, а мені знову виписали ібупрофен.»
«У Європі від будь-якої хвороби дають лише парацетамол або ібупрофен.»
«В Україні мені одразу призначали антибіотики, а тут кажуть чекати.»
Такі скарги можна почути від багатьох українців, які переїхали до європейських країн. І справді, підходи до лікування тут часто відрізняються від тих, до яких ми звикли. Через це іноді виникає враження, що лікарі «нічого не лікують».
Насправді це не так. У більшості випадків європейські сімейні лікарі просто дотримуються сучасних міжнародних рекомендацій, які ґрунтуються на доказовій медицині.
Чому не призначають антибіотики при кожній застуді?
Найважливіше правило сучасної медицини звучить дуже просто: антибіотики діють лише на бактерії.
Більшість застуд, грип, COVID-19, багато ангін, бронхітів і кишкових інфекцій викликають віруси. У цих випадках антибіотики не прискорюють одужання ні на день.
Саме тому лікарі часто рекомендують лікування симптомів: знизити температуру, пити достатньо рідини, відпочивати та спостерігати за перебігом хвороби.
Чому тоді призначають ібупрофен?
Ібупрофен — це не «ліки від усього». Він не лікує причину захворювання.
Його завдання — зменшити запалення, біль і температуру. Це допомагає людині легше перенести хворобу, поки імунна система бореться зі збудником.
Якщо причина вірусна, саме таке лікування часто є правильним.
Чому антибіотики можуть бути небезпечними?
Багато людей вважають антибіотики сильнішими ліками, тому починають приймати їх самостійно «про всяк випадок». Насправді це може завдати більше шкоди, ніж користі.
По-перше, антибіотик може зовсім не подіяти, якщо інфекція вірусна.
По-друге, він здатний викликати побічні ефекти: алергічні реакції, діарею, грибкові інфекції, ураження печінки чи нирок.
По-третє, і це одна з найбільших проблем сучасної медицини, формується антибіотикорезистентність. Бактерії поступово навчаються виживати після контакту з ліками. У результаті, коли антибіотик справді стане необхідним, він може вже не спрацювати.
Саме через стійкість бактерій Всесвітня організація охорони здоров’я називає антибіотикорезистентність однією з найбільших глобальних загроз для здоров’я людей.
Але ж іноді антибіотики справді потрібні
Безумовно. Вони рятують життя при бактеріальній пневмонії, пієлонефриті, менінгіті, сепсисі, деяких формах ангіни та багатьох інших бактеріальних інфекціях.
Саме тому завдання лікаря — зрозуміти, чи є ознаки бактеріального процесу. Іноді для цього потрібен огляд, аналіз крові, експрес-тест або навіть кілька днів спостереження.
Чому в Україні та Європі різний підхід?
Раніше в багатьох країнах, зокрема й в Україні, антибіотики призначали значно частіше. Зараз у всьому світі медицина поступово відходить від такої практики.
Європейські лікарі зазвичай призначають антибіотики лише тоді, коли очікувана користь перевищує можливі ризики. Це може здаватися незвичним, але саме такий підхід дозволяє зменшити кількість побічних ефектів і сповільнити розвиток стійких бактерій.
Коли не варто чекати і потрібно повторно звернутися до лікаря?
Навіть якщо спочатку антибіотики не були потрібні, є ситуації, коли необхідний повторний огляд. Це висока температура, яка не знижується або тримається кілька днів, утруднене дихання, сильний біль у грудях, різке погіршення стану після початкового покращення, виражена слабкість, порушення свідомості чи ознаки зневоднення.
Особливо уважними потрібно бути людям похилого віку, пацієнтам із цукровим діабетом, онкологічними захворюваннями, ослабленим імунітетом та маленьким дітям.
Головне, що варто запам’ятати
Коли лікар рекомендує парацетамол або ібупрофен замість антибіотика, це не означає, що він «не хоче лікувати». Найчастіше це означає, що він не хоче призначати препарат, який у вашій ситуації не допоможе і може навіть зашкодити.
Сучасна медицина дедалі більше відходить від принципу «дати сильніші ліки». Натомість вона прагне призначати саме те лікування, яке потрібне конкретному пацієнту в конкретний момент. І дуже часто це найкраща стратегія для швидкого й безпечного одужання.