Behandlungsmöglichkeiten
Welche Behandlung gibt und wo kann man diese durchführen lassen?
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Antworten
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Ziel der Behandlung ist und bleibt die Vorbeugung von weiteren Schlaganfaellen. Dies kann durch eine Cerebrale revascularisations OP erreicht werden.
Bei der cerebralen Revaskularisation geht es darum, die Blutversorgung wieder herzustellen oder die Gebiete im Gehirn mit einem zusätzlichen Blutfluss zu versorgen.
Cerebrale Revascularizations OP bei Moyamoya: Die direkte und indirekte Methode von Revaskularisation:
Direkter EC-IC Bypass:
Ein EC-IC-Bypass bedeutet eine extrakranielle zu einer intrakraniellen Verbindung von zwei Arterien. Es wird eine Anastomose gemacht, d. h. eine Verbindung wird hergestellt zwischen einer Arterie, die die Kopfhaut (das STA: superficial temporal artery) zu einer Arterie liefert, die oben auf dem Gehirn liegt (Kortikaler Ast der A. Cerebri media MCA, Cerebri anterior ACAund/oder posterior, PCA). Das ermöglicht es dem Blut, von dem STA an der MM Obstruktion vorbei direkt in das Gehirn zu fliessen.
Indirekte Revaskularisation: Indirekte Durasynangiosis, Arteriosynangiosis
Wenn das STA zu klein ist oder auch der Kortikale Ast, dann wird eine indirekte Revaskularisation durchgeführt, indem entweder der Muskel (der
Temporalis Muskel) oder die Dura (die Bindegewebeschicht, die das Gehirn umgibt) direkt auf das Gehirn platziert wird. Dies ermöglicht die Bildung von neuen Gefässen über einen Zeitraum von mehreren Monaten.
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